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      審計出手!嚴查醫院賬目

      2024-05-30 08:15 閱讀:9738 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:醫**漫 責任編輯:醫路漫漫
      [導讀] 近年來(lái),審計部門(mén)在醫療領(lǐng)域動(dòng)作頻頻。
      多地審計部門(mén)啟動(dòng)藥械檢查

      近日,審計署官網(wǎng)發(fā)布題為《護航糧食穩產(chǎn)增收、關(guān)注醫用耗材采購……直擊審計一線(xiàn)》,介紹了多領(lǐng)域的審計一線(xiàn)工作。



      其中,南京市溧水區審計局在公立醫療機構運行情況審計中,重點(diǎn)關(guān)注醫用耗材“零差價(jià)”。審計組深入醫用耗材庫房,現場(chǎng)核實(shí)醫用耗材的“進(jìn)、銷(xiāo)、存”數據,了解醫用耗材出入庫價(jià)格是否一致、醫用耗材采購和進(jìn)出庫程序手續是否規范、醫用耗材存貨是否存在超保質(zhì)期、損壞、變質(zhì)等情況。

      近年來(lái),審計部門(mén)在醫療領(lǐng)域動(dòng)作頻頻。

      去年年底,河南省審計廳聯(lián)合省衛生健康委對23家省屬醫療機構內部審計工作開(kāi)展情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查。

      今年2月,山東舉行2024年審計重點(diǎn)工作新聞發(fā)布會(huì ),將重點(diǎn)圍繞健康山東建設,開(kāi)展公立醫院高質(zhì)量發(fā)展政策落實(shí)和財務(wù)收支專(zhuān)項審計調查,聚焦決策、采購、使用、管理“四個(gè)環(huán)節”,揭示制度執行、財務(wù)管理、項目建設、收費、醫保基金管理使用、藥品耗材設備采購管理使用等方面的問(wèn)題和隱患。

      隨著(zhù)經(jīng)驗不斷豐富,圍繞醫療領(lǐng)域審計檢查愈發(fā)具體,覆蓋范圍也更為廣泛。

      4月,北京市門(mén)頭溝區審計局啟動(dòng)區屬公立醫療機構醫藥采購管理情況專(zhuān)項審計,審計對象涵蓋3個(gè)醫藥領(lǐng)域主管部門(mén)、4個(gè)區屬公立醫院及9個(gè)社區服務(wù)中心。著(zhù)力聚焦醫療藥品、耗材、設備的采購管理情況,圍繞“決策——采購——資金支付”這條主線(xiàn)開(kāi)展“穿透式”調查,揭示公立醫院在藥品、耗材及設備采購管理中的突出問(wèn)題。

      3月,福建省莆田市審計局通過(guò)開(kāi)展審前調查摸清基層醫療衛生機構具體業(yè)務(wù)開(kāi)展流程,重點(diǎn)關(guān)注基層醫療機構醫用設備、藥品和耗材采購使用及醫療服務(wù)項目費用合規性與合理性等情況

      此前,江蘇、廣東等地也陸續開(kāi)展“藥品和高值醫用耗材生產(chǎn)經(jīng)銷(xiāo)使用情況”審計調查工作,審計的對象覆蓋藥品監管、醫療保障與衛生健康等管理部門(mén)、醫療機構、藥品和耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。針對醫藥企業(yè)的審計全面覆蓋企業(yè)銷(xiāo)售費用、推廣費用。

      依托專(zhuān)業(yè)審計助力,醫療機構內各類(lèi)隱蔽的不合規問(wèn)題被逐步揭露。

      去年,湖南省圍繞醫療保險基金和“三醫聯(lián)動(dòng)”改革,重點(diǎn)審計了4個(gè)市及所轄縣市區,結果顯示:4個(gè)市5家醫療機構違規采購藥品耗材5.81億元;3個(gè)市7家醫療機構累計拖欠供應商貨款2.59億元;3個(gè)市7家醫療機構有72種藥品未完成采購任務(wù)或實(shí)際采購量遠高于申報量。

      基于“查賬本”帶來(lái)的震懾力,積弊多年的藥械利益輸送將得到進(jìn)一步整治。

      醫療領(lǐng)域成審計重點(diǎn),反腐力度再升級

      去年5月,國家衛健委等14部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《2023年糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,并配套發(fā)布《關(guān)于調整糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機制成員單位及職責分工的通知》。

      《糾風(fēng)部際工作機制》明確:該機制成員單位由原來(lái)的9個(gè)增加到14個(gè),新增的單位中就包含審計署,負責加強對醫藥企業(yè)生產(chǎn)、銷(xiāo)售和醫保定點(diǎn)醫藥機構采購的審計監督;按程序移送行風(fēng)問(wèn)題線(xiàn)索;承擔糾風(fēng)部際工作機制交辦的其他事項。

      伴隨審計部門(mén)強勢入場(chǎng),醫療反腐再度迎來(lái)系統性升級。

      今年1月,全國審計工作會(huì )議在北京召開(kāi),明確提出將組織全國審計機關(guān)開(kāi)展養老、醫療、義務(wù)教育等民生審計,嚴肅查處群眾身邊的“蠅貪蟻腐”。

      此前,內蒙古呼倫貝爾市審計局組織全市兩級審計機關(guān)開(kāi)展醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治行動(dòng)。

      按方案要求,本次整治行動(dòng)覆蓋2018年以來(lái)全市審計機關(guān)開(kāi)展的審計項目中涉及醫藥領(lǐng)域行政管理部門(mén)以權尋租、醫療衛生機構關(guān)鍵少數和關(guān)鍵崗位腐敗、醫藥領(lǐng)域社會(huì )組織利用工作之便謀取利益、違規套取醫保基金、醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)購銷(xiāo)腐敗,及醫務(wù)人員違反廉潔從業(yè)準則等問(wèn)題。

      醫療系統內部也在積極推進(jìn)審計工作。

      去年11月,國家衛健委印發(fā)《衛生健康行業(yè)內部審計基本指引(試行)等7個(gè)工作指引的通知》,其中包括基本指引和6個(gè)專(zhuān)項審計指引,涵蓋了大型醫用設備績(jì)效、高值醫用耗材、采購管理、建設項目、合同管理、內部控制評價(jià)等。

      以高值醫用耗材專(zhuān)項審計為例,針對“收費合規”問(wèn)題,應查看耗材管理系統、HIS系統,對比分析收費、病歷、出庫記錄和耗材條碼信息等,審計記載信息是否一致;是否存在重復收費、超范圍收費、超標準收費、分解項目收費、串換醫用耗材、虛假收費等情況。

      從醫院巡查到醫保飛檢再到藥械審計,醫療領(lǐng)域各項違法違規行為正在經(jīng)歷全面肅清。在多部門(mén)協(xié)同深度治理下,合規經(jīng)營(yíng)已成大勢所趨。

      來(lái) 源 | 賽柏藍器械
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